По ФАБРИЦИО АУГУСТО МЕНЕГОН*
Предисловие к книге под редакцией Лауро Маттеи
Самым большим кризисом в области здравоохранения 2 века, по крайней мере, до настоящего момента, была пандемия, вызванная вирусом SARS-CoV-19, вызывающим заболевание, получившее название Covid-XNUMX. Глобальная ситуация изменила нашу рутину, перевернула мировую экономику с ног на голову, изменила наш образ жизни, общения, учебы и работы. Несомненно, наследие пандемии будет не только санитарным, хотя это, наверное, легче всего запомнить.
Когда происходит глобальный кризис такого масштаба, реакция, которую мы ожидаем от мировых властей, — это стратегическое согласование для выполнения глобальных и локальных действий, чтобы противостоять ему. И желательно, чтобы эти действия разрабатывались и возглавлялись глобальным органом здравоохранения: Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ или World Health Organization). Однако, несмотря на усилия ВОЗ по поиску способов привлечь внимание властей каждой страны к серьезности проблемы и пагубным последствиям пандемии, особенно для наиболее уязвимых групп населения, эхо было разной интенсивности и сильно пострадало от поддельные новости которые появлялись и распространялись с впечатляющей скоростью.
Среди различных вредных воздействий пандемии давайте вспомним работников, которые продолжали выполнять свои так называемые «основные» функции, таких как медицинские работники, работники пищевой промышленности, сил безопасности и другие.
Места или ситуации, в которых существовала высокая вероятность распространения вируса, например, некоторые рабочие места, назывались «суперраспространителями» или «супер разбрасыватели», в английском термине. Так было на скотобойнях и в мясоперерабатывающей промышленности, где в бразильских городах и других странах произошло несколько вспышек, вызванных потребностью в капитале для поддержания активности рабочей силы.
Для этих работников спектр результатов, связанных с пандемией, варьировался от спасения жизней до потери одной из них, преодоления страданий и мучений, вызванных наблюдением за болью других. Бесчисленны были случаи отсутствия на работе из-за Covid-19, многие другие были смертельными случаями, вызванными необходимостью продолжать работать. Рабочие, которые ушли из дома на работу и не знали, вернутся ли они зараженными, с возможностью занести болезнь в свои дома. Это анонимные герои, у которых не было возможности выбрать удаленную работу, они заплатили за это высокую цену и не имеют даже признания и уважения своего начальства и значительной части общества.
Мы были свидетелями, часто встревоженными, апатии и отрицания пандемии со стороны некоторых правителей, в то же время высоко оценивая принятие эффективных мер, соответствующих научным знаниям и реалиям здравоохранения, со стороны других. Между тем, многие люди во всем мире страдали от этой болезни, и сотни тысяч погибли. По оценкам, только в Бразилии можно было бы избежать около 400.000 19 смертей от Covid-XNUMX, если бы эффективные меры здравоохранения, включая вакцинацию, были приняты быстро и с учетом социальных реалий.[Я]
На мировой арене Бразилия выделялась задержкой, с которой она решила приобрести вакцины против Covid-19, в то время как другие развитые или развивающиеся страны быстро поняли фундаментальную важность вакцинации населения для сдерживания распространения пандемии. Несмотря на критику меркантилистской логики, которую мы наблюдаем на протяжении всего процесса закупки вакцин, особенно в более богатых странах (Канада, например, закупила достаточно вакцин, чтобы иммунизировать в девять раз больше своего населения),[II] У Бразилии был (и есть) потенциал для разработки высококачественных вакцин для удовлетворения потребностей населения в дополнение к сети из более чем 38.000 XNUMX кабинетов вакцинации Единой системы здравоохранения (SUS), разбросанных по всей стране.
Последствия пандемии для бразильского народа больше не были неблагоприятными, поскольку наша политика в области общественного здравоохранения гарантирует качественный доступ для всех. SUS, несмотря на критику и попытки финансового и структурного уничтожения, возглавляемые политиками и бизнесменами без каких-либо обязательств перед обществом, еще раз продемонстрировала свою важность, гарантируя обслуживание и заботу в больших городах и уголках Бразилии.
Нет никакого намека на незнание ситуации. Неоднократно бразильское научное сообщество требовало от федерального правительства и правительства штатов, в том числе штата Санта-Катарина, этичной и приверженной позиции.
Роль Núcleo de Estudos de Economia Santa Catarina (Necat/UFSC) в систематической подготовке бюллетеней высокой аналитической степени о развитии пандемии и ее последствиях легла в основу повестки дня Santa Catarina и бразильских СМИ. бесчисленное количество раз. Точно так же исследователи из Департамента общественного здравоохранения UFSC работали над сбором и анализом данных, выпускали письма и манифесты и появлялись в средствах массовой информации в качестве квалифицированных собеседников, чтобы информировать общество и правительства, используя научно обоснованные знания, о кризисе в области здравоохранения, вызванном пандемия и вероятные последствия, которые уже были предвидены.
Наши призывы либо игнорировались, либо отвечали в общих чертах и тоном отказа от ответственности. «Если все закроется, экономика рухнет», «мы делаем то, что возможно», «наши действия следуют стратегии, основанной на передовом опыте», «муниципальные менеджеры имеют автономию в своих действиях…» — фразы, которые мы слышим много раз и которые раскрывают попытку поляризовать дискуссию на тему «либо мы спасаем экономику, либо спасаем здоровье». История показывает нам, что социальное развитие в основе своей зависит от положительной взаимосвязи между экономическими, социальными аспектами и аспектами здравоохранения. Поляризация их является ошибкой для тех, кто понимает общество поверхностно или сознательно делает это с интересами, чуждыми реальным общественным запросам.
Текущий сценарий здравоохранения уже не такой пугающий, как мы видели в 2020 и 2021 годах. Вакцинация населения принесла воодушевление и охладила силу Covid-19. Очевидно, мы живем в поисках новых вариантов, которые появляются время от времени и вызывают у нас страх перед возможностью утечки вакцины, которая может усугубить проблему. Пока это не кажется самой большой проблемой. Но с каждой новой волной заболеваемости становится больше, умирает больше людей, нагрузка на систему здравоохранения возрастает, а эффективное реагирование властей требует времени.
До момента написания этого предисловия у Бразилии не было национального плана борьбы с пандемией Covid-19. В июле 2020 года Frente pela Vida, представительство Frente pela Vida, в состав которого входят научные и биоэтические организации, а также Национальный совет здравоохранения, представило министерству здравоохранения последовательное предложение по плану.[III] Опять же, это даже не рассматривалось и не обсуждалось национальным органом здравоохранения. Между тем, мы с гордостью можем похвастаться рейтингом мировых лидеров по количеству смертей от Covid-19 на миллион жителей.[IV] и мы поражены тем фактом, что до сих пор нет графика вакцинации против Covid-19 на 2023 год (мы находимся в конце ноября 2022 года).
Настоятельно необходимы перемены, которые вернут нас на мировую арену в качестве главного героя и примера политики общественного здравоохранения. Крайне важно спасти силу, наследие и структуру Бразильской национальной программы иммунизации (PNI), которая когда-то была мировым эталоном. Мы требуем, чтобы органы государственной власти выполняли свою роль.
Да здравствует СУС! Да здравствует бразильский народ! Да здравствует демократия!
* Фабрицио Аугусто Менегон Профессор Департамента общественного здравоохранения и Высшей программы коллективного здравоохранения UFSC..
Справка
Лауро Маттеи (орг.). Экономическое и социальное наследие COVID-19 в Бразилии и Санта-Катарине. Флорианополис, Editora Insular, 2022, 400 страниц.
Примечания
[Я] Исследования показывают, что можно было бы избежать 400 XNUMX смертей; вопрос государственных чиновников.
Источник: Сенатское агентство. Доступно в https://www12.senado.leg.br/noticias/materias/2021/06/24/pesquisas-apontam-que-400-mil-mortes-poderiam-ser-evitadas-governistas-questionam.
[II] Маллард, А. Как вакцины против COVID распространяются по всему миру: Канада лидирует по количеству безопасных доз на душу населения. Природа. Раздел новостей. 30. Доступно в https://www.nature.com/articles/d41586-020-03370-6.
[III] Организации представляют Национальный план по борьбе с Covid-19 Министерству здравоохранения и Conass. Бразильская ассоциация коллективного здоровья, новости. Сообщение Abrasco с информацией от Национального совета здравоохранения, 24. Доступно в https://www.abrasco.org.br/site/noticias/especial-coronavirus/entidades-apresentam-plano-nacional-de-enfrentamento-a-covid-19-ao-ministerio-da-saude-e-ao-conass/50587/..
[IV] Наш мир в данных. Совокупное количество подтвержденных смертей от COVID-19 на миллион человек. Доступно в https://ourworldindata.org/covid-deaths.
земля круглая существует благодаря нашим читателям и сторонникам.
Помогите нам сохранить эту идею.
СПОСОБСТВОВАТЬ
