По ПАУЛО КАПЕЛЬ НАРВАИ*
Все беды и беззакония общества, которые массово порождают проблемы со здоровьем, ложатся на СУС.
Во второй половине дня 21 марта в 26 километрах от дворца Планалто медсестра получила пощечину. Это произошло в отделении первичной медицинской помощи (UBS) в Тагуатинга. В соответствии с Союз фельдшеров и техников Федерального округа, мужчина вошел в UBS и потребовал рецепт на контролируемый препарат, известный как «черный ящик». Ему помогала медсестра, которая сообщила ему, что не имеет права поставлять лекарства. Он объяснил, что для того, чтобы принять его через SUS, у него должен быть медицинский рецепт и что дежурный врач может ему помочь.
Нонконформист, человек, который сказал, что он адвокат, погорячился, утверждая, что «знает свои права». Опасаясь нападения, официантка обратилась за помощью к жене парня, которая вместо того, чтобы сдержать мужа, ударила официантку. На следующий день медицинские работники из UBS парализовало их деятельность, в знак протеста, на полчаса. Плакаты гласили: «Здоровье требует мира», «SUS принадлежит всем» и «Серверы здесь, чтобы служить, а не быть боксерской грушей». Для Coren-DF агрессия «это отвратительно и не может оставаться безнаказанным».
Эпизоды словесного насилия для разрешения конфликтов, возникающих в социальных взаимоотношениях в школьной среде и в медицинских учреждениях, относительно обычны, особенно на периферии мегаполисов.
На следующий день после агрессии в UBS, 22 марта, в 43 километрах и в 22 километрах от Дворца Планалто, студентка разрешила разногласие со своей коллегой, направив револьвер себе в голову, посреди школьного двора, Центро Educacional São Francisco, известный как CED Chicão, из Сан-Себастьяна.
Что поразительно в этих двух недавних эпизодах, выражающих тривиализацию насилия в повседневных социальных взаимодействиях, так это то, что они были не просто словесными. От оскорблений и неуважения к окружающим люди перешли к физическому насилию. В одном случае было огнестрельное оружие.
Оба случая имели место, что примечательно, в федеральной столице и менее чем в 30 километрах от Паласио-ду-Планалто, высшего символа исполнительной власти Республики.
Наличие огнестрельного оружия и подмена диалога угрозами жизни являются признаками того, что в настоящее время в повседневной жизни наших городов есть что-то большее, что указывает на то, что степень вырождения общительности в Бразилии усилилась.
Стоит отметить, что вопрос не в том насилии «там», в каком Плинио Маркос используется для характеристики «quebradas do mundaréu», «где ветер изгибается» и где различные виды насилия всегда мешают полному наслаждению жизнью, чья сила, к счастью, никогда не угасает, всегда питая надежды на эту, да, жизнь может быть разным, даже в капюшонах. Во многих из этих оврагов есть то, что сегодня называют «безгосударственными территориями, находящимися под контролем наркоторговцев или милиционеров» — что если не одно и то же, то одно и то же.
Агрессивность, которая де-факто часто приводит к насилию в среде, где насилие недопустимо, например, в школах и медицинских учреждениях, где жизнь сохраняется и ценится, необходимо проанализировать и понять, чтобы сдержать ее.
Если нельзя сказать, что Дворец Планалто и, точнее, «офис ненависти», действующий там с одобрения первого представителя, является причиной тривиализации насилия, которое опасно распространяется по всей стране — часто оружие в руках и много ненависти в их сердцах – нельзя не учитывать, что значат для общества неоднократные извинения за оружие и насилие для разрешения конфликтов. Если с объективной или положительной точки зрения причина не может быть продемонстрирована, нет никаких сомнений в связи между этими фактами для диалектической точки зрения, чей закон всеобщей связи свидетельствует о связи.
Сообщения, ценности которых ориентированы на взаимопонимание, диалог и мирное сосуществование, исходят не от высшего руководства Республики, стремящегося понять причины тех, кто вовлечен в ссоры.
Наоборот, в демонстрациях, «идущих сверху», мы видим и слышим апологию насилия, силового решения, в том числе вооруженного, всевозможных социальных проблем. Ясный посыл: вооружитесь и разрешите свои разногласия с помощью пули или физической силы. Никаких разговоров, понимания, споров, убеждений. Диалог? Нет. Если есть разница, то лучше всего "сразиться друг с другом", в лучшем стиле "око за око, зуб за зуб", хотя известно до изнеможения, что это самый быстрый путь к сценарию, в котором, в конце концов, все будут слепы и беззубы, или, что еще хуже, мертвы.
Санитары единогласно отмечают, что насилие в самых разных формах является очень серьезной проблемой общественного здравоохранения в Бразилии.
7 апреля, дата, посвященная здоровью во всем мире, большинство стран все еще борются с последствиями пандемии covid-19, в то время как ВОЗ составляет план для выхода из аварийной фазы. Однако жестокое неравенство в доступе к вакцинам остается неизменным.
В Бразилии опасения направлены на последствия, пока еще малоизвестные, инфекции SARS-CoV-2 и, прежде всего, на будущее СУС. Все беды и беззакония бразильского общества влияют на нашу универсальную систему здравоохранения, которые массово порождают проблемы со здоровьем, которые выражаются в UBS, амбулаторных клиниках и больницах, таких как болезни, инфекции, боль, страдания и смерть. Специалисты SUS знают, что они не «боксерские груши», но что им так или иначе приходится иметь дело не только с последствиями действий вирусов, бактерий и различных дисфункций.
Есть, однако, часть общества, которая, с одной стороны, хочет, чтобы «правительство» обеспечило «больницы стандарта ФИФА» для всех, а, с другой стороны, и слышать не хочет о государственной карьере для Работники СУС. "Не то. Ни за что! У Бразилии нет на это денег. Государство разорено и не имеет ресурсов, чтобы содержать кучу госслужащих!» В то же время эта часть общества считает нормальным и этически приемлемым уклоняться от уплаты налогов, пользоваться налоговыми льготами, сохранять неизменными социальные неравенства, высмеивать права и демократию и тех, кто их защищает. Не говоря уже о безграничной терпимости к ненадежности труда, а в некоторых случаях даже к труду, аналогичному рабству.
Несмотря на огромный вклад, который наша универсальная система здравоохранения внесла в борьбу с пандемией во многих штатах и муниципалитетах, даже при том, что она была недостаточно использована большим количеством некомпетентных и раболепных менеджеров, и несмотря на федеральное правительство, чьи действия и, прежде всего, бездействие помогли больше всего коронавирусов, чем население, последствия недофинансирования SUS являются резкими, ухудшение которых привело к компрометации действий и программ здравоохранения национального масштаба. По словам экономистов Бруно Моретти, Карлоса Окке-Рейса, Франсиско Фунчиа и Родриго Беневидеса, в статье «Кровотечение SUS», суммируя последствия конституционных поправок 95/2016 и 109/2020, около 48 миллиардов бразильских реалов было выведено из SUS в период с 2018 по 2022 год. Это действительно кровопускание. Он усугубляется, так как возникает в уже очень ослабленном организме.
Бразильское общество, как могло, реагировало на упрощение насилия и отказ от SUS, на который, как оно узнало, оно может рассчитывать при любых обстоятельствах.
В дополнение к инициативам на базе общества по борьбе с последствиями пандемии в сообществах, организации и общественные движения организовали фронт на всю жизнь, с целью противодействия геноциду также на политико-институциональном уровне.
Фронт объединяет более 550 организаций и движений, и 7 апреля этого года, в дополнение к акциям и манифестациям в нескольких городах, которые будут проходить в течение дня, в 17:XNUMX начнется «Национальная конференция по свободному, демократическому и народному здравоохранению», закрытие которого запланировано на 5 августа в Бразилиа.
Но если Frente pela Vida следит за пандемией и SUS, то защищать жизнь в Бразилии совсем не просто, где соседствуют хронические проблемы тривиализации насилия и пренебрежения к жизни, усугубляемые в нынешней ситуации бедными командование фронтом Республики.
Борьба за жизнь, защита жизни требует гораздо большего, чем сдерживание нынешнего геноцида, и должна включать постоянную борьбу с насилием и его упрощением. Это означает, следовательно, что впереди предстоит большая борьба, многочисленные и разнообразные столкновения.
В книге SUS: революционная реформа, который я запускаю в апреле 2022 года в Editora Autêntica, я записываю в определенный момент отчет Дарси Рибейро, согласно которому «Бразилия всегда была мельницей для траты людей: она перемалывала шесть миллионов индейцев и ликвидировала двенадцать миллионов чернокожих. африканцы, чтобы подсластить рот европейцам сахаром и обогатиться золотом Минас-Жерайса».
В первые десятилетия XNUMX века страна продолжает убивать, причем разными способами. В рабочей среде и процессах, в социальной борьбе за права, за землю, жилье, окружающую среду… «Страна», в терминах, разумеется, поскольку я имею в виду владельцев страны, основных заинтересованных сторон в поддержании статус-кво,, где насилие в отношении женщин и ЛГБТКИА+ населения также тривиально.
В Пирасикабе, примерно в 900 километрах от дворца Планалто, сотрудница Университета Сан-Паулу (USP) была убита своим бывшим мужем ножом средь бела дня перед школой ее дочери. Это случилось 24 марта.
По данным Союза рабочих Университета Сан-Паулу (Sintusp), существует диалектическая связь между дворцом Планалто и фемицидом в Пирасикабе. В записка сожаления в связи со смертью Каролины Дини Хорхе, государственного служащего USP, организация заявляет, что «в Бразилии Болсонару и Дамарес ненависть к женщинам проповедуется самим государством. Каждые семь часов женщина становится жертвой фемицида. Каждые десять минут происходит изнасилование. Эта печальная статистика показывает, что подобные трагедии не являются исключением. Они являются частью политики подчинения наших тел, нашего пота и нашей совести. Подобная смерть, такая нелепая и противоестественная, должна была бы заставить нас встать с таким негодованием и взывать о справедливости. Мы не можем быть безмолвными жертвами угнетения и эксплуатации женщин обществом. Наша ненависть должна стать топливом для организации нашей борьбы. Если Каролина не была первой женщиной, пострадавшей от фемицида, мы требуем, чтобы она стала последней».
В этом социальном контексте, чьи повседневные отношения отмечены культом насилия и смерти для разрешения конфликтов, невежество, глупость и грубая сила выставляют напоказ свою глупость с типичным высокомерием «хороших людей», которые чувствуют, что борются «против зла», делая это, как ни парадоксально, во имя свободы, именно первая его жертва. Невежество разрушает свободу, берясь защищать ее.
«Свободная, демократическая и народная национальная конференция по вопросам здоровья», которая начинается во Всемирный день здоровья, является ценной возможностью углубить наше понимание того, что упрощение насилия представляет собой серьезную угрозу для здоровья. Это, как синоним хорошей жизни, указывает на другое направление и указывает путь к полноценной жизни для всех.
По этой причине вся сила Фронту за жизнь и тому, что Национальная свободная, демократическая и народная конференция по здравоохранению указывает наилучший курс для Бразилии, чтобы гарантировать сохранение и углубление нашей все еще хрупкой демократии, а также для укрепления SUS.
Демократия нуждается в SUS, а SUS нуждается в демократии. И SUS, и демократия нуждаются в силе и самоотверженности организованного гражданства, активного участия в социальных организациях и движениях, чтобы сдерживать тривиализацию насилия и сдерживать всех тех, кто его поощряет.
* Пауло Капель Нарваи старший профессор общественного здравоохранения в USP.
